زایمان زودرس:

زایمان زودرس زمانی اتفاق می افتد که انقباضات باعث باز شدن دهانه رحم پیش از هفته سی و هفتم بارداری می شوند. بارداری کامل چهل هفته طول می کشد. اگر نمی توانید از بارداری زودرس جلوگیری کنید، نوزاد زودتر از موعد به دنیا می آید بنابراین نوزاد نارس است. تعداد زایمان زودرس روز به روز رو به افزایش است.

عوامل خطرناک برای زایمان زودرس:

دلایل زایمان زودرس هنوز مشخص نشده است اما براساس مطالعات انجام شده، فاکتورهای زیادی در انقباضات ایجاد شده در دهانه رحم، پیش از آمادگی جنین برای تولد، نقش دارند.حتمال زایمان زودرس در صورت وجود عوامل زیر افزایش می یابد:بارداری چند قلو، سابقه زایمان زودرس، ناهنجاری های دهانه رحم یا رحم، سن زیر هفده سال و بالای سی و پنج سال،کم بودن فاصله زایمان ها،عفونت های واژنی و مقاربتی، بیماری های مزمن مانند بیماری کلیه، فشار خون بالا، دیابت و مشکلات جفت، عفونت های بارداری، خونریزی، وزن خیلی بالا یا خیلی پایین پیش از بارداری، ترومبوفیلی (اختلال انعقاد)، بارداری پس از لقاح مصنوعی،کم خونی، بیماری های بارداری مانند پره اکلامپسی،مایع آمونیاک بیش از حد، سیگار کشیدن و مصرف مواد مخدر

هنگامی که علائم زیر را مشاهده کردید بلافاصله به پزشک مراجعه کنید:

*پشت درد- پشت درد مداوم بخصوص درد قسمت پایین پشت. در حالتی که نمی توانید موقعیت خود را تغییر دهید.

*گرفتگی عضله- گرفتگی عضله که در دوره پریودی در قسمت پایین شکم اتفاق می افتد.

*انقباضات- بیش از پنج انقباض در یک ساعت

*علائم آنفولانزا- حالت تهوع، اسهال و استفراغ

*نشت مایعات- خونریزی از واژن یا ترشحات یا نشت مایعات به معنی پارگی کیسه آب علائم پارگی کیسه آب جنین است.

*فشار زیاد در واژن یا لگن باعث می شود حس کنید جنین در حال فشار آوردن به شما است

پزشک علائم شما را بررسی می کند. آزمایشات زایمان زودرس شامل:

*آزمایش لگن را برای بررسی دهانه رحم، پارگی کیسه آب و پایین بودن جفت انجام می دهد.

*سونوگرافی را جهت بررسی طول دهانه رحم و سن، وزن، موقعیت و سایز جنین را اندازه گیری می کند.

*بررسی رحم برای اندازه گیری فاصله بین انقباضات و مدت زمان هر انقباض استفاده می شود.

درمان زایمان زودرس

سرکلاژ دهانه رحم:

این عمل جراحی از زایمان زودرس جلوگیری می کند. این عمل زمانی توصیه می شود که علائم زایمان زودرس پیش از هفته بیست و چهارم بارداری مشاهده شود.در این روش، دهانه رحم با بخیه ای محکم بخیه زده می شود. این بخیه هنگامی که هفته سی و هفتم بارداری می رسد باز می شود.

مایعات داخل وریدی:

هر چقدر مایع بیشتری مصرف کنید..

آنتی بیوتیک ها:

اگر عفونت باعث شروع درد زایمان شود، پزشک آنتی بیوتیک تجویز می کند.

کورتیکواستروئیدها:

اگر در هفته بیست و چهارم تا هفته سی و چهارم بارداری هستید، استروئید به شما تزریق می شود تا ریه های جنین کامل شوند.

توکولیتیک ها:

توکولیتیک ها (شل کننده ها) از انقباضات به صورت موقتی جلوگیری می کند.

چگونه از زایمان زودرس جلوگیری کنیم:

راه های برای جلوگیری از زایمان تا بلوغ کامل جنین وجود دارد: هجده ماه فاصله بین بارداری ها، هماهنگی با پزشک، چک کردن وزن، ویتامین های دوران بارداری، رژیم غذایی مناسب، استفاده وعده های غذایی در فاصله های مناسب ، مصرف مایعات، مراقبت های دندانی، عدم نگه داشتن ادرار، جلوگیری از آنفولانزا، استراحت مناسب،

اگر درد زایمان زودرس را تجربه کردید، چه کاری می توانید بکنید؟

اگر تمام علائم بالا را تجربه کردید، به پزشک اطلاع دهید. طبیعی است نگران شوید اما با استفاده از مراحل زیر می توانید از زایمان زودرس جلوگیری کنید.

مثانه را خالی کنید.به طرف چپ دراز بکشید. این کار باعث کاهش علائم می شود.به صورت صاف بر روی پشت نخوابید زیرا باعث افزایش انقباضات می شود.تا جایی که می توانید آب بنوشید. کم آبی بدن باعث افزایش انقباضات می شود.به انقباضات در یک ساعت توجه کنید و تعداد آن ها را بشمارید.اگر علائم بعد از یک ساعت ناپدید نشد، به پزشک مراجعه کنید و همه علائم را به پزشک بگویید.تنها راه اطمینان از نشانه های زایمان زودرس، بررسی دهانه رحم است. اگر دهانه رحم باز باشد، زایمان زودرس اتفاق خواهد افتاد.

پزشک چه سوالاتی از شما می پرسد:

چه تعداد انقباض در ساعت مشاهده کردید؟

اولین علامت را چه زمانی مشاهده کردید؟

آیا عفونت یا تب دارید؟

آیا ترشحات واژن یا خونریزی دارید؟

آیا سیگار می کشید؟

درباره بارداری های قبلی، عمل جراحی رحم یا دهانه رحم یا سقط جنین؟

توصیه می شود:

در صورت بروز مشکل و دیدن هر علائمی در این زمینه در هر ساعت شبانه روز می توانید سریعا به کلیه مراکز خدمات جامع سلامت شهری و روستایی به پزشک و ماما مراجعه نمایید.

سرکار خانم مریم پیروزمهر مسئول واحد سلامت خانواده، جمعیت و مدارس شبکه بهداشت و درمان راز و جرگلان